病情描述:心脏跳的太快怎么办
主任医师 中日友好医院
心脏跳得太快(心动过速)可能由生理性因素(如运动、情绪激动)或病理性因素(如心律失常、甲状腺功能异常)引起。若持续时间短(数秒至数分钟)且无不适症状,通常休息后可缓解;若持续超过10分钟或伴随胸痛、呼吸困难、头晕等症状,需立即就医。
一、生理性心动过速:由运动、情绪紧张、饮酒、咖啡因摄入过量或发热等诱因引发,心率通常≤160次/分,无器质性心脏病变。诱因明确且去除后可自行缓解,处理需立即停止活动,通过深呼吸平复情绪,避免刺激性饮品,日常需规律作息、减少焦虑。
二、病理性心动过速:由心脏电活动或结构异常导致,常见类型包括室上性心动过速(多见于年轻人,突发突止,心率150-250次/分)、室性心动过速(常见于冠心病、心肌病患者,需紧急干预)及心房颤动(多见于老年人,伴心率不齐)。若伴随胸痛、气短、晕厥等症状,应立即就医;需通过心电图、心脏超声等检查明确诊断,治疗包括β受体阻滞剂等药物或射频消融术。
三、特殊人群心动过速:儿童:1-12岁正常心率70-120次/分,感染、发热时易出现窦性心动过速,需优先退热、补水,避免使用成人抗心律失常药物,持续超24小时需就医;老年人:常合并高血压、冠心病,心动过速可能提示心肌缺血,需监测基础病控制,避免劳累;孕妇:孕期血容量增加致心率生理性增快,若伴血压升高、下肢水肿,需警惕子痫前期,建议定期产检监测血压和血常规。
四、持续性或反复性心动过速:若心动过速持续超30分钟未缓解,或每周发作≥2次,需排查潜在心脏疾病。长期管理需调整生活方式(低盐低脂饮食、规律作息),控制基础疾病(如糖尿病、甲状腺功能异常),必要时长期服用β受体阻滞剂等药物维持心率稳定。