黄色鼻涕怎么回事

黄色鼻涕多因鼻腔黏膜炎症伴随细菌感染或病毒感染后期变化，也可能是鼻窦炎、过敏等因素引起。

病毒感染后期的自然演变

病毒感染初期，鼻腔黏膜分泌清亮黏液（清鼻涕），此为黏膜受刺激后的正常反应。若感染持续1周以上未缓解，可能继发细菌入侵，中性粒细胞等免疫细胞聚集吞噬病原体后死亡，与黏液混合形成黄色（或黄绿色）脓涕。普通感冒后期黄涕多为自限性，通常3-5天内逐渐减轻。

细菌性鼻窦炎的典型表现

鼻窦炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染鼻窦黏膜引发，黄涕常为黄绿色、质地黏稠且量多。典型症状包括鼻塞、头痛（晨起加重）、嗅觉减退，病程超过10天且症状无缓解。若伴随鼻窦区域压痛（如额窦、上颌窦区），需高度怀疑细菌感染。

过敏性鼻炎合并感染

过敏性鼻炎患者因鼻黏膜长期水肿，易受细菌定植。过敏发作时以清涕为主，若合并细菌感染，清涕会转为黄涕。此类人群常伴鼻痒、打喷嚏、眼痒等过敏症状，黄涕量随感染加重而增多，需同时控制过敏与感染。

特殊人群需警惕风险

儿童、老年人及免疫力低下者（如糖尿病患者）症状可能不典型。儿童可能表现为反复咳嗽、发热（无明确感染灶）；老年人因基础疾病（如糖尿病）易致感染迁延，甚至引发眼眶蜂窝织炎等严重并发症，出现黄涕时需更谨慎处理，及时就医。

处理建议与就医提示

日常护理：生理盐水洗鼻可稀释分泌物，保持室内湿度（40%-60%），避免辛辣刺激。药物方面，细菌感染需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），过敏时用抗组胺药（如氯雷他定）、鼻用激素（如糠酸莫米松）（仅提名称，不指导服用）。就医指征：黄涕持续超10天、高热不退、头痛加重、面部肿胀，需排查鼻窦炎或其他严重感染。