糖尿病早期症状及预防

糖尿病早期症状隐匿但可识别，预防需从饮食、运动、体重管理等多方面综合干预。

一、早期典型症状

“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降）是核心表现，但约30%患者早期无明显症状，或出现不明原因疲劳、视力模糊、皮肤/外阴反复瘙痒、伤口愈合缓慢等非特异性表现，需警惕。

二、高危人群识别

具有糖尿病家族史、超重/肥胖（BMI≥24）、年龄＞40岁、久坐少动（每周运动＜150分钟）、妊娠糖尿病史、高血压/高血脂者，需重点预防。

三、预防核心措施

饮食控制：减少精制糖（甜饮料、糕点）及反式脂肪，增加全谷物、蔬菜、优质蛋白（如鱼、豆类）；

规律运动：每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），结合2次抗阻训练（哑铃、弹力带）；

体重管理：BMI维持18.5-23.9，男性腰围＜90cm、女性＜85cm；

定期监测：高危人群每年查空腹血糖（FPG）及餐后2小时血糖，糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%需警惕；

生活方式：戒烟限酒，避免熬夜，保证7-8小时睡眠。

四、特殊人群注意事项

老年人：症状不典型，需关注餐后血糖及血糖波动（无症状高血糖风险）；

孕妇：24-28周行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），预防妊娠糖尿病；

儿童青少年：控制高糖零食，BMI＞85百分位者需每3个月监测血糖；

合并慢性病者：高血压/肾病患者需减少降糖药剂量，避免低血糖。

五、及时就医指征

出现“三多一少”、体重1个月骤降＞5%、反复皮肤/尿路感染，或体检发现FPG≥6.1mmol/L、餐后2小时血糖≥7.8mmol/L，需尽快就诊，完善OGTT及胰岛素功能检查。