糖尿病需要注意事项有哪些

糖尿病管理需科学控制血糖，结合饮食调控、规律运动、定期监测、规范用药及并发症预防，特殊人群（如老年、妊娠、儿童）需个体化护理，以降低微血管与大血管并发症风险。

血糖监测是控糖核心：空腹血糖目标4.4-7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L；每周至少3天监测空腹+餐后血糖，每3个月检测糖化血红蛋白（HbA1c），目标＜7%（老年或合并严重并发症者可放宽至＜8%）。血糖＞13.9mmol/L或＜3.9mmol/L时及时就医，低血糖风险高者（如老年）建议随身携带糖果。

饮食控制需均衡：控制总热量，优先选择全谷物、蔬菜等低GI食物，适量优质蛋白（鱼、蛋）与健康脂肪（坚果）；碳水化合物占比45%-60%，分餐制避免暴饮暴食，少用高糖调味品。妊娠/糖尿病肾病患者需营养师指导，老年患者注意低盐低脂饮食防心脑血管风险。

规律运动辅助控糖：每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳）+2次抗阻训练，餐后1-2小时运动最佳。运动中监测心率（最大心率的60%-70%），随身携带糖果防低血糖；糖尿病足患者选软底鞋，避免足部损伤。

规范用药是关键：一线药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽），需遵医嘱服用，不可自行停药。老年/肾功能不全者用药需个体化，注意副作用（如二甲双胍胃肠道反应、SGLT-2抑制剂泌尿感染）。

并发症预防与特殊人群护理：每年筛查眼底（防视网膜病变）、尿微量白蛋白（肾脏）及神经病变；足部每日检查，温水洗脚后保湿，避免烫伤。老年患者防跌倒（低血糖/体位性低血压），儿童青少年平衡饮食与生长发育，妊娠糖尿病需严格控糖并定期产检。