病情描述:肛门里有个肉疙瘩是什么
主任医师 承德医学院附属医院
肛门内出现肉疙瘩可能与痔疮、直肠息肉、肛乳头瘤等肛肠疾病相关,需结合症状及检查明确病因。
内痔脱出(最常见)
内痔位于齿状线以上,排便时可脱出肛门,初期可自行回纳,严重时需手推回或持续脱出。典型症状为无痛性鲜红色便血(滴血或便纸带血),伴肛门坠胀感。孕妇、长期便秘者因腹压增加或静脉回流受阻,高发风险。建议改善排便习惯,温水坐浴后可用痔疮膏/栓剂缓解症状。
直肠息肉
直肠黏膜表面隆起的赘生物,多为良性(如增生性息肉),少数有癌变风险。息肉较大时可脱出肛门,表现为排便时可见肉疙瘩,伴黏液便或便血。长期便秘、炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)患者风险较高。确诊需肠镜检查,建议尽早切除以防恶变。
肛乳头瘤
肛乳头因反复便秘、肛裂等慢性炎症刺激增生肥大,质地较硬,脱出物呈灰白色,表面光滑,排便时易见。常伴排便不尽感、肛门瘙痒或少量出血。多见于中青年,需手术切除(如肛乳头结扎术),术后需保持大便通畅。
肛周脓肿(需紧急处理)
肛腺感染引发的急性化脓性炎症,若感染向上蔓延至直肠周围间隙,可表现为肛门内深部肿块,伴剧烈疼痛、发热。脓肿破溃后可形成肛瘘,拖延治疗可能导致脓毒血症。需抗生素控制感染,必要时手术切开引流,避免感染扩散。
直肠脱垂
多见于幼儿、老年人或盆底肌松弛者,直肠黏膜或全层脱出肛门,呈环状/圆锥状,表面光滑,伴黏液或少量便血。幼儿脱垂常随生长自愈,成人脱垂需手术修复盆底肌。若脱出物嵌顿(无法回纳),需立即就医,防止缺血坏死。
特别提醒:若肉疙瘩持续增大、疼痛加重或伴长期便血,需及时到肛肠科就诊,通过肛门指检、肠镜等明确诊断,避免延误治疗(如息肉癌变、肛瘘等风险)。