小孩感冒老咳嗽怎么办

小孩感冒后持续咳嗽多因病毒感染后气道黏膜敏感性增加，或合并感染、过敏等因素，需结合病因分级处理，优先家庭护理，必要时规范用药并及时就医。

区分咳嗽性质与持续时间

普通感冒（病毒感染）引发的咳嗽多为自限性，临床研究显示病毒感染后气道黏膜修复需1-2周，咳嗽可逐渐缓解；若咳嗽持续超过2周，或伴脓痰、喘息、发热等症状，需警惕细菌感染、支原体感染或过敏性咳嗽（如接触过敏原后加重），应及时就医排查病因。

基础家庭护理措施

保持室内湿度50%-60%，干燥季节用冷雾加湿器（每日换水防霉菌）；多饮温水或淡蜂蜜水（1岁以上适用，研究证实可缓解夜间咳嗽）；鼻塞流涕时用生理盐水滴鼻/喷雾清理鼻腔，每侧1-2滴软化分泌物后用吸鼻器排出；避免接触二手烟、油烟、花粉等刺激物，减少气道高反应诱发。

避免滥用抗生素

感冒多为病毒感染，抗生素无法缩短病程；仅当痰液呈黄绿色、高热持续不退、血常规提示细菌感染（白细胞及中性粒细胞升高）时，才需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素），不可自行购买或停药，以免耐药。

合理使用对症药物

干咳为主且影响睡眠时，可短期用右美沙芬（6岁以上适用，2岁以下禁用）；痰多黏稠时用祛痰药（如氨溴索、乙酰半胱氨酸）促进排痰；不推荐复方感冒药（含伪麻黄碱、金刚烷胺，易致婴幼儿不良反应）；2岁以下禁用含可待因、阿片类止咳药，避免抑制呼吸。

特殊情况需立即就医

＜1岁婴幼儿、有哮喘/先天性心脏病等基础病者，咳嗽加重易诱发并发症；若出现持续高热（＞39℃）、呼吸急促（＞40次/分）、精神萎靡、尿量减少等症状，提示感染加重或肺炎，需24小时内就诊，避免延误病情。