房颤手术做多久

房颤手术（以导管消融术为例）的时长通常为1-4小时，具体取决于术式类型、房颤病程及患者个体情况。

一、术式与房颤类型决定基础时长

肺静脉隔离术（基础术式）是房颤消融核心，阵发性房颤（单次发作<7天）通常需1-2小时；持续性房颤（>7天）或合并器质性病变（如心肌纤维化）时，需叠加复杂碎裂电位消融，时长延长至3-4小时。冷冻消融因需重复验证隔离效果，较射频消融多耗时30分钟至1小时。

二、关键影响因素导致个体差异

术者经验（年消融量>100例者可缩短操作时间20-30%）、患者解剖复杂度（血管迂曲、既往手术史导致粘连）、三维标测系统应用（CT/MRI融合标测可简化定位流程）及是否同期处理合并症（如左心耳封堵术需额外30分钟）均会影响总时长。

三、特殊人群需额外预留操作时间

老年患者（尤其合并高血压、糖尿病）血管钙化、心肌纤维化增加穿刺难度，手术延长至2-5小时；肥胖或胸廓畸形者因心腔暴露受限，操作时间较普通患者增加1小时；儿童患者心腔狭小，精细化操作需1.5-3小时。

四、术前评估与术中监测占比1-2天

术前需完成心电图、心脏超声、CT/MRI等检查（耗时1-2天），术中通过电生理导管记录心腔内电位（如复杂碎裂电位标测），可能延长30分钟至1小时，确保消融彻底（避免术后复发）。

五、术后观察与恢复注意事项

术后需住院观察24-48小时（监测心率、血压及心包积液），完全恢复需3-6个月。期间需遵医嘱服用抗凝药（如华法林）或新型口服抗凝药（如达比加群），避免剧烈运动及情绪激动。

（注：具体时长以术者评估为准，术前充分沟通解剖结构及合并症情况可优化操作效率。）