宝宝三个月了，之前因为母乳性黄疸停了母乳，现在黄疸还未消退怎么办

宝宝停母乳后黄疸三月未退，需优先排除病理因素，建议尽早就医明确原因并干预。

一、明确黄疸性质，排除病理性因素

母乳性黄疸通常在停母乳1-2周后明显消退，但3个月仍未退时，需警惕感染（如败血症）、胆道闭锁、甲状腺功能减退、母乳性黄疸合并其他疾病等。若直接胆红素持续升高，可能提示梗阻性或肝细胞性黄疸，需立即排查。

二、及时就医检查，明确黄疸类型

建议完善经皮胆红素测定（区分是否仍超标）、血常规（排查感染）、肝功能（重点关注直接胆红素比例）、血型及溶血指标、甲状腺功能等。若直接胆红素>20%总胆红素，需警惕胆道闭锁等严重疾病，不可延误诊治。

三、调整喂养方式，遵医嘱干预

若此前停母乳后黄疸快速下降，可在医生指导下短期再次停母乳（1-2天），期间改用配方奶喂养或挤奶维持母乳量。若胆红素仍高，需考虑换用深度水解蛋白配方奶（如怀疑母乳蛋白不耐受），但需严格遵医嘱，避免自行调整。

四、辅助护理促进退黄

增加喂养：每日至少8-12次哺乳，促进排便（胎便含大量胆红素代谢产物）；

适度晒太阳：每日早晚各1次，每次10-15分钟（避免强光直射眼周，用遮光布保护隐私部位）；

益生菌辅助：遵医嘱选用双歧杆菌等菌株，调节肠道菌群促进胆红素排出（需避免过量使用）。

五、特殊情况需更密切监测

早产儿、低出生体重儿（<2500g）、合并先天疾病的宝宝，黄疸消退可能延迟，需每3-5天监测胆红素；若母乳喂养不足导致黄疸，需评估母乳量，必要时添加配方奶或母乳强化剂。

提示：黄疸持续不退可能影响神经系统发育，务必由儿科医生结合检查结果制定方案，避免自行服用退黄药物（如茵栀黄口服液）。