小孩夜里呕吐怎么回事

小孩夜里呕吐多由消化系统感染、饮食不当或胃肠功能紊乱引发，也可能与感染性疾病或其他系统异常相关，需结合具体症状判断。

急性胃肠道感染（病毒/细菌感染）

病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）和细菌感染（如沙门氏菌）是夜间呕吐常见诱因，常伴腹泻、腹痛或发热。病毒感染多表现为频繁呕吐、低热及水样便；细菌感染可能伴高热、黏液脓血便。婴幼儿需警惕脱水，表现为尿量减少、口唇干燥、精神萎靡。

饮食因素（进食不当/食物不耐受）

睡前过量进食、高脂/生冷食物或乳糖不耐受（如奶制品摄入后）可引发呕吐。典型症状为呕吐物含未消化食物，无发热，可能伴腹胀、嗳气；乳糖不耐受者常伴腹泻。特殊人群需避免空腹食用易产气食物，过敏体质儿童需排查过敏原。

生理性/病理性胃食管反流

婴幼儿（尤其0-1岁）多见生理性反流，夜间平躺时胃内容物易反流。表现为非喷射性呕吐，呕吐物为奶液或半消化食物，无腹痛及脱水，体重增长正常。若频繁呕吐致营养不良、呛咳或食管炎，需就医诊断GERD。

其他系统疾病诱发

呼吸道感染（如感冒）可通过神经反射引发呕吐；中耳炎患儿因夜间耳部疼痛可能出现“耳源性呕吐”。需警惕颅内病变（如脑膜炎），表现为喷射性呕吐、高热、头痛、颈项强直。此类情况需立即就医排查。

特殊情况与紧急处理

肠梗阻（罕见）表现为呕吐伴粪臭味、停止排便排气；低血糖患儿可能因夜间饥饿出现呕吐。处理原则：暂时禁食1-2小时，少量多次给予口服补液盐（防脱水），观察呕吐频率及精神状态。若持续呕吐＞6小时、高热不退、脱水或精神差，需立即就诊。

（注：药物仅作举例，如蒙脱石散、益生菌等需遵医嘱使用，不提供具体服用指导。）