病情描述:哪些人要检查激素六项
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
哪些人要检查激素六项
月经异常、备孕困难、内分泌紊乱或疑似激素失衡的人群,建议检查激素六项以明确内分泌状态。
月经不调人群
月经周期紊乱(提前/推迟>7天)、经期过长(>7天)或过短(<3天)、经量异常(过多/过少)或闭经,需排查多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症或卵巢功能衰退。激素六项可通过FSH、LH、E2等指标判断病因,如FSH>10IU/L提示卵巢储备下降。
备孕及不孕人群
备孕>1年未孕或存在排卵障碍(如月经稀发、闭经),需检查激素六项评估排卵功能。若LH/FSH>2提示PCOS,孕酮<5ng/ml提示黄体功能不全,高泌乳素血症(PRL>25ng/ml)也可能导致不孕。
疑似内分泌疾病者
出现多毛、痤疮、肥胖(高雄激素症状)、乳房溢乳(非哺乳期)、月经稀发等症状,需查睾酮(T)、泌乳素(PRL)等指标,排查PCOS、垂体微腺瘤或肾上腺疾病。
围绝经期女性
45岁后月经逐渐减少至闭经,伴随潮热、失眠等症状,需通过FSH>25IU/L、E2<20pg/ml判断卵巢功能衰退程度,评估是否进入更年期及是否需激素替代治疗(HRT),HRT需医生指导。
男性生殖系统问题
男性不育、性功能减退(阳痿、性欲下降)、乳房发育或体毛减少,需查睾酮(T)、LH、FSH及PRL,排查性腺功能减退或高泌乳素血症(PRL升高可致精子质量下降)。
特殊人群注意:青春期初潮后月经未规律(1-2年)、长期服用激素类药物(如避孕药、糖皮质激素)者,建议提前检查以排除发育异常或药物影响。检查前避免剧烈运动,结果需结合病史由医生解读。