病情描述:我想问下,过敏性哮喘是什么症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
过敏性哮喘是由过敏原诱发的气道慢性过敏性炎症与高反应性疾病,典型症状为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽,多在接触花粉、尘螨等过敏原后出现。
典型发作症状
接触过敏原(如尘螨、花粉、动物皮毛)后数分钟至数小时发作,表现为呼气性呼吸困难(呼气时间延长),伴双肺广泛哮鸣音;常伴干咳或少量白黏痰,部分患者有鼻痒、流涕、打喷嚏等过敏前驱症状;症状可自行缓解或经药物治疗后缓解,再次接触过敏原易复发。
发作时体征
发作期双肺听诊弥漫性哮鸣音,严重时呈“寂静胸”(哮鸣音反而减弱);呼吸频率>20次/分,心率>100次/分,严重者出现辅助呼吸肌动用(三凹征),口唇、指端发绀。
非典型症状表现
咳嗽变异性哮喘:以刺激性干咳为唯一症状,夜间/凌晨加重,持续超8周,无喘息,需结合支气管激发试验确诊;
胸闷变异性哮喘:以胸闷为主要表现,运动或情绪激动后加重,易被误诊为冠心病,需肺功能检查明确。
缓解期特点
缓解期可无明显症状,但气道高反应性持续存在(如吸入冷空气后仍出现咳嗽、胸闷);长期未控制者可能发展为气道重塑,肺功能下降,需避免接触诱发因素(如油烟、花粉)。
特殊人群注意事项
儿童:以反复咳嗽、喘息为主,婴幼儿可能仅表现为“吼吼”声,易被误诊为支气管炎,需动态监测肺功能;
老年人:症状不典型,以胸闷、气短为主,易合并冠心病,需排查心肌缺血;
孕妇:发作时优先选择吸入激素(如布地奈德),避免口服激素对胎儿影响,需提前咨询产科医生。
注:过敏性哮喘需长期管理,避免接触过敏原,规范使用吸入糖皮质激素(如布地奈德)、支气管扩张剂(如沙丁胺醇)等药物,定期复查肺功能。