怀孕55天可以选择药流吗

怀孕55天（约7周6天）已超出药物流产的常规适用孕周（49天内），一般不建议选择药物流产，更推荐人工流产方式终止妊娠。

药物流产的孕周限制

药物流产（米非司酮+米索前列醇）的适用标准为：妊娠49天（7周）内，经B超确认宫内妊娠，孕囊直径＜2.5cm。此时胚胎较小，药流成功率约85%-90%，但55天（约7-8周）时孕囊增大（通常＞3cm），药流不全风险显著升高。

超过孕周的风险数据

临床研究显示，孕周＞49天的药流不全率可达15%-20%以上（远高于49天内的5%-8%），可能导致持续阴道出血（超过2周）、感染、继发不孕，甚至需二次清宫。若孕囊未完全排出，还可能引发大出血，需紧急处理。

替代方案：人工流产更安全

55天（7-8周）妊娠更适合人工流产：①负压吸引术（适用于7-10周），通过手术直接清除孕囊，成功率＞99%，并发症＜2%；②特殊情况（如孕囊位置异常）可采用“药物软化宫颈+清宫”联合方案，减少子宫内膜损伤。

特殊人群注意事项

禁用药物流产者：对米非司酮/米索前列醇过敏、肝肾功能不全、青光眼、哮喘、癫痫患者；

慎用者：多次流产史、瘢痕子宫、宫内节育器、子宫肌瘤者，需医生评估风险；

高危人群：如合并严重内外科疾病（高血压、糖尿病），需先控制基础病再终止妊娠。

规范就医建议

建议尽快到正规医院妇产科就诊，完善B超（确认孕囊位置、大小）、血常规、凝血功能等检查，由医生结合子宫条件、健康状况选择方案。严禁自行购买药物服用，避免延误病情或引发严重并发症。

内容基于《妇产科学》第9版及《中国临床药物流产指南（2020）》，具体诊疗需遵医嘱。