如果心绞痛发作，应如何应对

心绞痛急性发作时，应立即停止活动、静卧休息，舌下含服硝酸甘油（如有），保持冷静，若5分钟未缓解或加重需紧急就医。

一、立即停止活动，保持静息状态

发作时需立刻停止一切活动，坐下或平卧于安全环境（避免摔倒），解开领口、腰带等束缚物，保持呼吸通畅。避免情绪紧张或继续走动，减少心肌耗氧，防止症状加重。

二、舌下含服急救药物

若随身携带硝酸甘油片，立即舌下含服1片（0.5mg），药物通过舌下黏膜快速吸收，起效时间通常为1-3分钟。若症状未缓解，可每5分钟重复1次，最多含服3片（注意：需确认无禁忌症，如严重低血压、肥厚型心肌病等患者禁用，但药物名称仅作说明）。

三、监测症状变化，警惕未缓解风险

若休息并含服药物后，症状持续5-10分钟未缓解，或疼痛程度加重、范围扩大（如放射至背部、左臂），可能提示急性心肌缺血进展，需立即拨打急救电话（如120）。途中可继续含服硝酸甘油（如有），避免剧烈活动，保持情绪稳定。

四、特殊人群注意事项

老年患者反应较迟缓，发作时需家属协助监测症状，避免独自行动；糖尿病患者需警惕低血糖与心绞痛混淆，含服硝酸甘油可能引发短暂头痛、头晕，若出现面色苍白、冷汗等症状，及时告知医护人员病史；合并高血压者需注意体位性低血压，起身时动作缓慢，防止跌倒。

五、发作后尽快就医

即使症状缓解，仍需尽快至医院就诊，通过心电图、心肌酶谱、冠脉CT或造影等检查明确病因（如冠心病、冠脉痉挛等），调整治疗方案（如硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物），避免病情进展为急性心梗。

提示：心绞痛是冠心病的典型信号，频繁发作或持续不缓解需高度重视，及时干预可降低不良事件风险。