病情描述:甲亢有什么表现症状
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
甲亢(甲状腺功能亢进症)的典型表现包括高代谢相关症状、甲状腺肿大、眼部异常及多系统功能紊乱,常见症状有怕热、心悸、体重下降、情绪易激动等,部分患者可伴手抖、眼球突出或食欲亢进。
一、高代谢相关症状
怕热、多汗是核心表现,患者常感异常燥热,皮肤温暖潮湿,即使气温较低也易出汗(尤其颈部、手掌部位);因代谢率显著升高,能量消耗远超摄入,虽食欲亢进但体重持续下降(如1个月内体重减轻>5%);部分患者胃肠蠕动加快,出现排便次数增多(每日2-3次以上)或腹泻。
二、甲状腺肿大
甲状腺肿大表现为颈部前方甲状腺区域可触及或观察到的肿大,质地多较软,随吞咽动作上下移动,严重时可能压迫气管导致呼吸不畅;部分患者触诊时可闻及血管杂音(因血流速度加快)。
三、眼部表现
Graves眼病是甲亢常见眼部并发症,主要表现为眼球突出(双侧多见,程度不等),可伴随眼睑退缩、眼球活动受限(如向上、向下看时受限),严重时出现复视、视力下降甚至视神经受压;眼部异物感、畏光、流泪等症状在部分患者中也较明显,吸烟者需戒烟以减少症状进展风险。
四、其他系统症状
心血管系统:心动过速(静息心率>100次/分)、心悸、心慌,老年甲亢患者(尤其是合并基础心脏病者)需密切监测心率,避免因心动过速诱发心肌缺血或心力衰竭;
神经系统:手抖(双手平举时震颤明显)、失眠、焦虑、情绪易激动,注意力难以集中,部分患者因交感神经兴奋出现肌肉紧张;
肌肉骨骼系统:肌肉无力(尤其四肢近端),少数亚洲男性甲亢患者可出现周期性麻痹(低钾血症诱发,发作时肢体无力甚至瘫痪),儿童甲亢患者需定期监测生长发育指标,避免因甲状腺激素异常影响骨骼发育。