糖化检查是什么意思

糖化检查通常指糖化血红蛋白（HbA1c）检测，是通过测定红细胞内葡萄糖与血红蛋白结合的产物，反映过去2-3个月平均血糖水平的指标，用于糖尿病筛查、诊断及长期病情监测。

定义与原理

HbA1c是血红蛋白与葡萄糖非酶促结合的稳定产物，因红细胞寿命约120天，其浓度与平均血糖呈正相关，不受单次饮食、运动影响，是评估长期血糖控制的“金标准”之一。

检测意义

筛查与诊断：适用于空腹血糖正常但有高危因素（肥胖、家族史等）人群，HbA1c≥6.5%符合WHO/ADA糖尿病诊断标准；

治疗监测：帮助医生调整用药方案，反映控糖效果，避免依赖单次血糖波动。

检测方法与标准

以高效液相色谱（HPLC）为主，免疫比浊法为辅，需标准化操作减少误差。国际通用诊断标准：HbA1c≥6.5%确诊糖尿病，6.0%-6.4%提示糖尿病前期，需结合OGTT进一步确认。

特殊人群注意事项

贫血患者（如缺铁性贫血）因红细胞数量不足，结果可能假性偏低；

血红蛋白变异者（如HbS、HbC）可能干扰检测，需结合其他指标（如空腹血糖）；

妊娠女性HbA1c生理性降低，建议结合空腹/餐后2h血糖评估妊娠糖尿病风险。

临床延伸价值

并发症预测：HbA1c每升高1%，微血管并发症（肾病、视网膜病变）风险增加15%-25%；

依从性评估：长期控糖不达标（HbA1c＞8.5%）提示治疗方案需优化；

区分应激性高血糖（如感染、手术）：慢性糖尿病患者HbA1c通常升高，而应激性高血糖者HbA1c正常。

（注：本文仅说明检测意义，具体用药需遵医嘱，避免自行调整。）