月经要来前几天同房会怀孕吗

月经前几天同房受孕概率较低，但并非绝对安全，是否怀孕取决于月经周期规律及是否存在额外排卵。

一、月经周期与受孕窗口的关系

正常月经周期中，排卵期一般在下次月经前14天左右（±2天），排卵后进入黄体期（月经前1周左右）。此时卵巢已排出卵子，卵子存活时间仅12-24小时，而精子在女性体内可存活3-5天。若排卵已发生，卵子大概率已死亡，故月经前几天受孕概率较低。

二、月经周期不规律者需警惕额外排卵

月经周期＜21天或＞35天的女性，黄体期可能缩短或延长，存在额外排卵风险（如情绪波动、压力、疾病等因素可能诱发“排卵期意外”）。此类人群若月经前几天同房，需结合排卵试纸或基础体温监测，避免漏判受孕风险。

三、特殊生理状态下的受孕可能性

产后哺乳期女性月经未复潮时，可能已恢复排卵（尤其未坚持纯母乳喂养＞6个月者）；长期服用激素类药物（如避孕药、抗抑郁药）可能干扰周期，导致排卵紊乱。上述情况月经前几天同房，需采取严格避孕措施。

四、特殊人群的避孕建议

周期极不规律者：建议使用避孕套或短效避孕药，避免依赖“安全期”避孕；

使用紧急避孕药后：若服药时间＞72小时或未正确使用，需警惕避孕失败；

高危因素女性：如既往宫外孕史、多囊卵巢综合征患者，需提前咨询医生评估风险。

五、科学监测与避孕措施

通过排卵试纸（测LH峰值）、基础体温（排卵后升温0.3-0.5℃）或经期记录表，可大致判断排卵期。无生育计划者，优先选择避孕套、短效口服避孕药（需规律服用）等高效避孕方式，降低意外妊娠风险。

注：本文仅作科普参考，具体避孕方案需结合个人健康状况，必要时咨询妇科医生。