耳朵内壁一碰就疼怎么回事

耳朵内壁一碰就疼，多与外耳道炎症、耳垢压迫、鼓膜损伤或感染等因素相关，需结合具体症状判断。

外耳道炎

外耳道皮肤或皮下组织的炎症，常因挖耳损伤、耳道进水（如游泳）或细菌/真菌感染（如葡萄球菌、假单胞菌）引发。表现为耳道红肿、触痛明显，触碰时疼痛加剧，严重时伴分泌物、耳闷或听力下降。注意：避免频繁挖耳，可用3%硼酸滴耳液辅助缓解（仅作举例）。

耳垢栓塞或耵聍压迫

耳道耵聍（耳垢）堆积形成栓塞，直接压迫内壁皮肤引发触痛。尤其儿童、老人因清理习惯不当（如用棉签、发夹挖耳）易诱发。提示：勿自行用尖锐工具掏取，糖尿病患者或耳道狭窄者风险更高，建议由医生用专业器械清理。

鼓膜炎症或损伤

急性中耳炎（细菌感染）或气压损伤（如乘飞机、潜水）可致鼓膜充血水肿，触碰时剧痛。常伴耳闷、听力下降，婴幼儿可能因哭闹、抓耳加重症状。需遵医嘱使用抗生素（如头孢类）或止痛药（如布洛芬），避免用力擤鼻。

耳部带状疱疹（病毒感染）

水痘-带状疱疹病毒侵犯听神经，表现为单侧耳痛，触碰时加重，耳廓或耳道可见簇状疱疹，可能伴面瘫、眩晕或听力下降。紧急提示：需尽早用抗病毒药（如阿昔洛韦），延误治疗可能遗留持续性神经痛。

特殊人群注意事项

儿童：耳道娇嫩，挖耳易致损伤，若疼痛伴哭闹、发热，需排查异物或中耳炎。

老年人/糖尿病患者：免疫力低下，感染风险高，勿自行用滴耳剂，需优先排查血糖控制情况。

过敏体质：慎用含酒精或水杨酸的滴耳液，用药前建议先做皮肤测试。

建议：若疼痛持续超24小时、伴发热/流脓/听力下降，需立即就医，避免延误诊断（如中耳胆脂瘤、耳道肿瘤等需影像学排查）。