做胸部ct

胸部CT是肺部及胸内器官疾病的重要影像学检查，可辅助诊断肺炎、肿瘤、结核等，对早期肺癌筛查具有关键价值。

一、检查目的与适用场景

胸部CT主要用于检测肺部病变（如肺炎、结核、早期肺癌），评估纵隔、胸膜、心脏大血管及胸壁情况，还可辅助诊断肋骨骨折、气胸等胸外伤。低剂量CT筛查是高危人群（长期吸烟者、有家族肺癌史者）的首选，可降低肺癌漏诊率，检出率较胸片提高40%以上。

二、检查前准备

无需空腹，但需去除胸部金属饰品（如项链、内衣搭扣）；增强CT需提前告知过敏史、哮喘及肾功能不全史；孕妇需提前说明，必要时权衡辐射风险；近期有CT史者请携带既往报告供医师参考，避免重复检查。

三、检查过程与配合要点

扫描时需屏气10-20秒，配合技师指令（如“吸气后屏住”）；增强CT注射对比剂后可能有短暂温热感或轻微恶心，属正常反应；儿童或无法配合者需镇静，检查中避免随意移动，以免图像伪影。

四、辐射与安全风险

胸部CT辐射剂量低于全身CT，低剂量筛查辐射量仅为常规CT的1/5-1/10，对高危人群安全；增强CT对比剂可能引发过敏或肾功能损伤，需严格评估禁忌症。避免不必要的重复检查，建议按医嘱选择检查频率。

五、结果解读与后续处理

CT结果需由呼吸科或胸外科医师结合症状解读，发现小结节（＜5mm）建议6-12个月随访，＞8mm需进一步活检或增强CT；异常结果需避免自行用药，及时转诊；正常结果若症状未缓解，需排查其他检查（如血常规、肺功能）。

特殊人群注意事项：孕妇除非紧急情况，应避免CT检查；肾功能不全者慎用增强CT；儿童检查需镇静，检查后多饮水促进对比剂排泄。