病情描述:得了过敏性鼻炎治疗方法是什么
主任医师 南方医科大学珠江医院
过敏性鼻炎治疗以避免过敏原接触为核心,结合药物干预、免疫调节及生活方式调整,具体方案需结合过敏原类型、症状严重程度及个体情况制定。
避免接触过敏原
常见吸入性过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等,患者需通过环境控制减少暴露:定期清洁室内(使用防螨床品、空气净化器),花粉季外出佩戴口罩、眼镜,减少前往花草密集区域;食物过敏原(如牛奶、海鲜)需通过饮食日记明确并避免。
药物治疗
一线选择非镇静抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),鼻用抗组胺药(如氮卓斯汀),鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂),适用于鼻塞、流涕等症状;合并鼻塞严重时可短期使用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉),但需避免连续使用超7天。儿童患者优先选择局部鼻用激素,2岁以上可谨慎使用抗组胺药,避免自行使用成人剂型。
免疫治疗
适用于明确单一过敏原(如屋尘螨)且药物控制不佳的患者,通过逐渐增加过敏原提取物剂量使机体脱敏,疗程通常3-5年,需在医生指导下进行皮下注射或舌下含服。治疗期间需监测不良反应,严重过敏体质者需提前评估风险。
生活方式调整
鼻腔冲洗每日1-2次(使用生理盐水或专用洗鼻液),可清除鼻腔过敏原及分泌物;规律运动(如快走、游泳)增强免疫力,避免久坐;饮食均衡,减少辛辣、生冷食物摄入,过敏体质者可适当补充维生素C、维生素D。
特殊人群管理
儿童患者需优先非药物干预,3岁以下不建议使用鼻用糖皮质激素,4岁以下不建议口服抗组胺药;老年人需注意药物相互作用,优先选择局部用药;孕妇以生理盐水冲洗为主,必要时使用局部鼻用激素(妊娠B类药物);合并哮喘、鼻窦炎患者需同步控制基础疾病,避免交叉刺激。