病情描述:小孩子脸色发黄是怎么回事
副主任医师 井冈山大学附属医院
小孩子脸色发黄可能由营养性贫血、饮食结构异常、肝胆疾病、慢性疾病或特殊生理状态等多种原因引起,需结合具体表现综合判断。
营养性缺铁性贫血
长期铁摄入不足(如挑食、偏食)或吸收障碍(如慢性腹泻)可引发缺铁性贫血。表现为面色蜡黄、眼睑结膜苍白,伴乏力、食欲差、注意力不集中。需通过血常规(血红蛋白<110g/L)及血清铁蛋白检测确诊,及时补充铁剂(如富马酸亚铁)并增加瘦肉、动物肝脏等补铁食物。
胡萝卜素血症(假性黄疸)
过量食用富含胡萝卜素的食物(如胡萝卜、南瓜、橙子等)可导致皮肤发黄,特征为手掌、足底及面部呈橙黄色,巩膜无黄染。停止高胡萝卜素饮食后,症状1-2周内自然消退,无需特殊治疗。
肝胆系统疾病(病理性黄疸)
病毒性肝炎、胆道梗阻等可致胆红素代谢异常,出现真性黄疸。典型表现为眼白(巩膜)、皮肤黄染,伴尿色加深(茶色尿)、大便变浅或陶土色,严重时伴腹痛、恶心。需通过肝功能(胆红素升高)、肝胆超声及病毒学检查明确病因,及时干预(如抗病毒、手术治疗)。
慢性疾病影响
慢性肾病、先天性心脏病等慢性疾病可致面色萎黄。长期缺氧(如心肺功能异常)或代谢废物蓄积,使面色呈灰黄色,伴生长迟缓、活动耐力下降。需针对原发病治疗(如改善心肾功能),同时加强营养支持。
特殊生理状态(新生儿/早产儿)
新生儿生理性黄疸多在出生后2-3天出现,7-10天自然消退,早产儿可能延迟至4周。若黄疸持续超2周、退而复现或伴拒乳、精神差,需警惕病理性黄疸(如胆道闭锁),应及时蓝光治疗或手术干预。
提示:若孩子脸色发黄持续或伴巩膜黄染、尿色异常、精神萎靡等,需尽早就医明确病因。