吸气时右侧肋骨疼是怎么回事

吸气时右侧肋骨疼痛可能与胸壁肌肉骨骼病变、呼吸系统疾病、消化系统问题或神经损伤相关，需结合疼痛特点及伴随症状综合判断。

胸壁肌肉骨骼病变

肋软骨炎（第2-4肋软骨区压痛明显，深呼吸或转身时刺痛）、肋间肌劳损（长期伏案或运动不当致肌肉牵拉，疼痛随呼吸移动）、肋骨微骨折（老年人骨质疏松者多见，活动时剧痛）。特殊人群：孕期女性因激素致关节松弛，易诱发肋软骨炎；免疫力低下者需排查结核性肋软骨炎。

呼吸系统疾病

右侧胸膜炎（病毒/细菌感染致胸膜粘连，吸气时刺痛伴发热、干咳）、右下肺炎（炎症刺激胸膜，疼痛放射至肩背，伴脓痰或铁锈色痰）、自发性气胸（瘦高体型年轻人突发胸痛，吸气加重伴呼吸困难）。提示：肺癌转移至胸膜也可引发类似症状，需胸部CT排查。

消化系统疾病

胆囊炎/胆结石（结石阻塞胆囊管致炎症，吸气时右肋下隐痛，伴厌油、恶心）、病毒性肝炎（肝细胞肿胀牵拉包膜，隐痛伴乏力，肝功能异常）。特殊人群：糖尿病患者合并胆结石风险高，需优先排查；乙肝病毒携带者需监测肝功能。

神经源性疼痛

带状疱疹早期（病毒潜伏肋间神经，先痛后疹，疼痛沿肋间神经分布，吸气时加重）。特殊人群：HIV/AIDS或长期使用激素者免疫力低下，易出现带状疱疹扩散。

需警惕的少见情况

胸壁肿瘤（肋骨转移瘤或原发性肿瘤，夜间痛醒，伴体重下降）、心包炎（右侧胸痛罕见，伴胸闷、心悸，吸气时加重）。提示：若疼痛持续超2周或伴咳血、黄疸、高热，需紧急就医。

建议：若疼痛短暂且无伴随症状，可休息观察；持续或加重时，及时行胸部CT、血常规、肝功能等检查，明确病因后针对性治疗（如抗炎药、抗病毒药等）。