病情描述:感冒了咳嗽怎么办
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
感冒引起的咳嗽多为自限性上呼吸道感染,处理以缓解症状、促进气道恢复为主。优先通过非药物干预(如保湿、补水、休息)减轻不适,必要时可短期使用单一成分镇咳或祛痰药物,特殊人群需严格遵循年龄与基础病禁忌。
一、明确咳嗽的常见原因
感冒咳嗽多因鼻病毒、冠状病毒等病毒感染引起气道黏膜炎症,分泌物增多刺激咳嗽反射。儿童因气道发育未成熟,咳嗽反射较弱,痰液排出能力有限;老年人合并慢性疾病时,咳嗽可能伴随心肺负担加重风险。
二、优先非药物干预措施
保持室内湿度40%~60%,使用加湿器或湿毛巾避免干燥刺激;适量饮用温水,每日1500~2000ml(特殊人群遵医嘱调整);充分休息,避免熬夜或过度劳累;饮食清淡,补充维生素C(如新鲜蔬果),减少辛辣、过甜食物摄入;婴幼儿可通过轻拍背部(空心掌自下而上)促进排痰。
三、药物干预的合理选择
干咳无痰时,成人可在医生指导下短期使用右美沙芬等镇咳药;有痰咳嗽以祛痰为主,可选用氨溴索等药物;避免复方感冒药,减少成分重叠与相互作用风险;所有药物需核对年龄禁忌,2岁以下儿童禁用非处方镇咳药。
四、特殊人群的护理建议
孕妇:咳嗽持续超1周或伴随胸闷、气促需就医,慎用镇咳药;哺乳期女性:优先非药物干预,必要时暂停哺乳并咨询医生;老年慢性病患者:优先单一成分药物,用药前核对基础病用药清单;婴幼儿:禁用镇咳药,可通过生理盐水滴鼻湿润鼻腔辅助排痰。
五、需要及时就医的情况
咳嗽持续2周无改善或加重;高热(≥39℃)且持续不退、呼吸困难、胸痛、痰中带血;儿童出现拒食、精神萎靡、呼吸急促(>40次/分钟);咳嗽影响睡眠、进食,出现口干、尿少等脱水症状。