病情描述:宝宝出疹子的症状有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝出疹常见于病毒感染等情况,典型症状包括发热与皮疹相继或同时出现,皮疹形态多样(斑疹、丘疹、疱疹等),伴或不伴呼吸道症状、淋巴结肿大等,具体表现因病因而异。
一、幼儿急疹(热退疹出型)
婴幼儿多见,典型“热退疹出”特点。高热持续3-5天(体温39-40℃),热退后迅速出现散在玫瑰色斑丘疹,先累及颈部、躯干,1-2天内自然消退,无色素沉着或脱皮,无明显瘙痒。
二、麻疹(发热出疹型)
未接种疫苗儿童易感,发热3-4天出疹,出疹时体温达高峰(39-40℃)。皮疹始于耳后、发际,渐蔓延至面部、躯干、四肢,呈红色斑丘疹并可融合成片;伴剧烈咳嗽、流涕、眼结膜充血,口腔颊黏膜可见白色“Koplik斑”,疹退后遗留糠麸样脱屑。
三、风疹(轻症状出疹型)
症状较麻疹轻,发热1-2天即出疹,皮疹为淡红色斑丘疹,先自面部、颈部蔓延至全身,24小时内遍布躯干四肢,2-3天消退,不留色素沉着。常伴耳后、枕部淋巴结肿大,可伴低热、轻微咳嗽等上呼吸道症状。
四、水痘(特征性皮疹型)
皮疹呈“四世同堂”特征——斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在,分批出现。初发于躯干,渐至头面四肢,呈向心性分布(躯干皮疹多于四肢);疱疹内充满清亮液体,周围有红晕,伴剧烈瘙痒;出疹前可有低热、乏力,病程约1-2周。
五、特殊人群注意事项
①新生儿及早产儿出疹常无明显发热,皮疹密集或伴出血点,需警惕败血症或病毒感染(如巨细胞病毒);②免疫缺陷儿童(如白血病、HIV患儿)出疹进展快、融合明显,需24小时内就医排查重症;③孕妇感染风疹病毒可能导致胎儿先天畸形,备孕女性建议孕前接种风疹疫苗。