心慌心跳手发抖是怎么回事

心慌、心跳加快伴手抖可能由生理应激、内分泌异常、心血管疾病或精神心理因素引发，需结合具体诱因排查。

生理性应激反应

情绪激动（如紧张、恐惧）、剧烈运动或摄入过量咖啡因（咖啡、浓茶）会刺激交感神经兴奋，释放肾上腺素，导致心跳加快、手抖。此类情况多为暂时性，休息或减少刺激后可缓解。特殊人群（如孕妇、老年人）因自主神经调节能力较弱，需更注重诱因控制。

内分泌与代谢异常

甲亢（甲状腺激素过多）加速代谢，交感神经兴奋，表现为心慌、手抖、怕热、体重下降；低血糖时（如糖尿病患者用药过量），身体释放胰高血糖素，引发手抖、心悸、出汗；嗜铬细胞瘤会阵发性释放儿茶酚胺，导致血压骤升、心跳加速、手抖。

心血管系统疾病

快速性心律失常（如房颤、室上速）时心脏泵血效率下降，代偿性心率加快，伴随手抖；高血压性心脏病、心衰因心脏负荷增加，心输出量不足，通过交感神经激活引发手抖；冠心病心肌缺血合并心律失常时，也会出现类似症状。

精神心理因素

焦虑症患者长期交感神经兴奋，表现为心悸、手抖、呼吸急促；惊恐发作时突发强烈恐惧，伴心跳加速、手抖、濒死感；长期压力导致自主神经紊乱，心理压力可转化为躯体化症状（心慌、手抖）。

药物与物质影响

β受体激动剂（如沙丁胺醇）、氨茶碱、某些抗抑郁药可能兴奋交感神经；酒精、尼古丁过量或滥用兴奋剂（如冰毒）会直接刺激中枢神经，引发心动过速、手抖。特殊人群（如儿童、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱用药。

若症状持续或频繁发作（如每日数次）、伴随胸痛、呼吸困难、晕厥，或特殊人群（糖尿病、甲亢患者）出现上述症状，应及时就医排查病因，避免延误治疗。