病情描述:心肌梗塞术后的饮食要注意什么呢
主任医师 中南大学湘雅二医院
心肌梗塞术后饮食核心原则:遵循低钠低脂、均衡营养原则,控制总热量与危险因素,结合基础疾病个体化调整,以降低再发风险并促进康复。
低脂肪低胆固醇饮食
每日脂肪供能占总热量<25%,优先选择深海鱼(如三文鱼、沙丁鱼,含Omega-3)、橄榄油及坚果,避免肥肉、动物内脏、油炸食品。多项研究表明,低脂饮食可降低血清LDL-C水平,减少动脉粥样硬化进展风险。
严格控制钠摄入
每日钠摄入<5g(约5ml酱油),避免腌制品(咸菜、酱肉)、加工食品(罐头、方便面)及高钠调料(酱油、味精)。可用香草、柠檬汁替代部分盐,高血压患者建议<2.3g/日(WHO标准)。
增加膳食纤维与钾摄入
每日摄入25-30g膳食纤维(全谷物、新鲜蔬菜),搭配钾丰富食物(菠菜、菌菇)调节钠钾平衡。膳食纤维可降低血脂、改善血糖,钾有助于排钠。肾功能不全者需遵医嘱限制钾摄入,避免香蕉、橙子等高钾食物过量。
优质蛋白与热量控制
每日摄入1.0-1.2g/kg优质蛋白(鱼类、去皮禽肉、豆制品),总热量控制在25-30kcal/kg。糖尿病患者以杂粮替代精米白面,碳水化合物占比45-50%;合并肥胖者需减少5-10%总热量,避免体重波动。
特殊人群个体化调整
合并糖尿病者严格控制碳水总量(≤200g/日),心衰患者限盐(<3g/日)及液体量(<1500ml/日);肾功能不全者需限制蛋白质(0.6-0.8g/kg)与钾摄入。戒烟限酒,避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。
(注:以上内容基于《中国急性心肌梗死防治指南》及多项临床研究,具体饮食方案需结合患者具体病情由医生或营养师制定。)