病情描述:产后身体如何恢复
主任医师 北京协和医院
产后身体恢复需通过子宫复旧、盆底肌修复、营养支持、心理调节及适度运动等多维度协同进行,科学管理可缩短恢复期并降低远期健康风险。
子宫复旧与恶露管理
产后10天内子宫逐渐降至盆腔,恶露颜色从红色(血性恶露)过渡至淡粉色(浆液性恶露),4-6周转为白色(白色恶露)。需保持外阴清洁干燥,避免盆浴及性生活;若恶露持续超过6周、量多或伴异味,需及时就医排查子宫复旧不全或感染(可通过B超明确诊断)。
盆底肌功能修复
产后42天内为盆底肌康复黄金期,可通过凯格尔运动(收缩肛门/阴道肌群,每次持续3-5秒,每日3组)促进肌力恢复。Ⅲ度会阴撕裂、盆底肌肌力<4级或有漏尿症状者,建议产后6周后到康复科评估,必要时配合电刺激、生物反馈等专业治疗。
均衡营养支持
产后需每日增加300-500kcal热量,优先摄入优质蛋白(如清蒸鱼、鸡胸肉、豆制品)预防肌肉流失;铁剂补充预防贫血(如瘦肉、动物肝脏每周1-2次),同时摄入深绿色蔬菜及全谷物预防便秘。哺乳期女性需额外补充200ml牛奶及钙制剂(具体遵医嘱)。
心理与情绪管理
产后情绪波动属生理应激反应,约50%产妇出现轻度焦虑或抑郁。若持续两周以上出现情绪低落、失眠、兴趣减退,需及时寻求产科或心理科专业帮助。必要时在医生指导下短期使用5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林),避免自行用药。
循序渐进的运动方案
产后6周内以休息为主,可每日散步15-20分钟;6周后逐步过渡至产后瑜伽、凯格尔运动等低强度训练。有妊娠高血压、糖尿病史或伤口愈合不良者,需产后3个月复查评估后再开始运动计划,避免剧烈跳跃、负重等动作。