怀孕前要做哪些检查

怀孕前检查是优生优育的关键环节，可通过排查健康风险、优化受孕条件，降低妊娠并发症及胎儿异常风险。以下为科学验证的孕前检查核心项目：

一、基础健康评估

需检查血常规（排查贫血、感染）、尿常规（监测肾脏功能）、空腹血糖及糖化血红蛋白（筛查糖尿病）、甲状腺功能（TSH、T3/T4，排查甲亢/甲减），必要时监测血压。甲状腺功能异常或血糖异常可能影响胚胎发育，需提前干预。

二、传染病与病原体筛查

必查项目：乙肝五项（排查肝炎病毒）、丙肝抗体（筛查丙型肝炎）、梅毒螺旋体抗体（筛查梅毒）、HIV抗体（筛查艾滋病）。建议加做TORCH感染筛查（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等），可降低胎儿宫内感染（如畸形、早产）风险。

三、生殖系统专项检查

女性：妇科超声（观察子宫形态、排查肌瘤/畸形）、白带常规（排除阴道炎），必要时行HPV/TCT联合筛查（宫颈癌筛查）；男性：精液常规（评估精子活力、畸形率），异常者需进一步检查（如精索静脉曲张）。

四、遗传病与染色体筛查

有家族遗传病史者，建议查血常规（筛查地中海贫血）、脆性X综合征（女性携带者筛查）；夫妻双方有不良孕史或不明原因流产史，需行染色体核型分析（排查平衡易位等结构异常）。

五、特殊人群与高危因素评估

高龄（≥35岁）、慢性病患者（糖尿病、高血压）、长期服药者（如抗癫痫药），需额外检查：心脏超声（评估心功能）、叶酸代谢基因检测（指导叶酸补充剂量）。必要时由产科、内科等多学科医生联合评估妊娠可行性。

以上检查需在备孕前3-6个月完成，若检查异常，应遵医嘱治疗后再备孕，以最大程度保障母婴健康。