扁桃体发炎引起发烧咳嗽怎么办

扁桃体发炎引起发烧咳嗽时，需结合感染类型与症状严重程度采取针对性措施。病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素治疗，特殊人群需遵循安全原则。

1.明确病因与症状特点

病毒感染（如腺病毒、流感病毒）和细菌感染（以A组β溶血性链球菌为主）是常见病因。病毒感染症状通常伴随鼻塞、流涕，咽痛较轻，扁桃体红肿多无脓性分泌物；细菌感染咽痛剧烈，扁桃体红肿明显且有黄白色脓性分泌物。发烧多为中低热（38℃~39℃），持续1~5天，咳嗽多为刺激性干咳或少量白痰，持续1~2周。

2.非药物干预措施

发烧时优先物理降温，温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，体温≥38.5℃时可使用退热贴辅助降温。咳嗽时保持室内湿度50%~60%，避免干燥空气刺激，可用生理盐水雾化缓解咽喉不适。咽痛可含服无糖润喉糖，避免辛辣、过烫食物，多喝温水保持咽喉湿润。

3.药物使用原则

细菌感染需遵医嘱使用抗生素（如青霉素类、头孢类），避免滥用广谱抗生素。退烧药中，对乙酰氨基酚适用于≥2月龄儿童及成人，布洛芬适用于≥6月龄儿童及成人。咳嗽无痰可短期使用右美沙芬（6岁以上儿童及成人适用），痰多者可使用氨溴索类祛痰药。

4.特殊人群注意事项

2岁以下儿童禁用复方感冒药，6岁以下儿童禁用含伪麻黄碱药物；孕妇优先选择对乙酰氨基酚，避免阿司匹林；老年人及慢性病患者（如哮喘、肝肾功能不全）需在医生指导下用药，注意监测肝肾功能。

5.需就医的情况

持续高烧（39.5℃以上超过2天）、呼吸困难、吞咽困难加重、扁桃体周围脓肿等，需及时就诊。咳嗽伴随喘息、咳痰带血、高热不退，应排查肺炎等并发症。