病情描述:喉咙不舒服咳嗽怎么办才好
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
喉咙不适伴咳嗽需先明确诱因,通过日常护理、对症用药及特殊人群调整等综合干预,多数可缓解。
一、日常护理缓解不适
保持呼吸道湿润:每日饮用1500-2000ml温水,室内湿度维持50%-60%(可用加湿器);避免刺激因素:戒烟酒,远离粉尘、油烟,外出戴口罩;淡盐水漱口:每日3-4次,减轻咽喉黏膜水肿;饮食以温凉流质为主(如粥、汤),避免辛辣过热食物。
二、感染性咳嗽对症处理
病毒感染(如普通感冒):以休息、补水为主,无需抗生素;若出现脓痰、持续高热(38.5℃以上超3天),可能为细菌感染,需就医排查,遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林、头孢类),避免滥用广谱抗生素。
三、对症用药选择
干咳无痰:选右美沙芬(中枢性镇咳药),痰多黏稠用氨溴索(祛痰药);咽喉肿痛:用西瓜霜含片、草珊瑚含片缓解局部症状;过敏引发咳嗽(伴流涕、鼻痒):氯雷他定(第二代抗组胺药)可减轻气道高反应。药物需注意禁忌症(如右美沙芬孕妇慎用,氯雷他定可能引起嗜睡)。
四、特殊人群用药提示
儿童:2岁以下禁用蜂蜜(防肉毒杆菌),6岁以下用儿童剂型(如氨溴索口服液);孕妇:避免使用强效止咳药(如含可待因药物),优先非药物干预;老年人:肝肾功能减退者需减量用药,避免多重用药;慢性病患者(高血压、糖尿病):选无糖剂型(如无糖润喉片),糖尿病患者慎用含蔗糖止咳糖浆。
五、及时就医指征
若出现以下情况,需24小时内就诊:咳嗽持续超2周、高热不退、痰中带血、呼吸困难或胸痛;儿童、孕妇、慢性病患者症状加重(如呼吸急促)。需排查肺炎、肺结核、哮喘等,必要时完善胸片或CT检查。