我是不是得了低血糖

判断是否为低血糖需结合血糖检测值、典型症状及诱因综合判断。成人非糖尿病患者血糖＜2.8mmol/L且伴饥饿、心慌等症状可初步诊断；糖尿病患者血糖＜3.9mmol/L即需警惕低血糖发生。

典型症状与血糖下降同步：低血糖常见症状分两类，自主神经兴奋表现（饥饿感、心慌、手抖、出汗、面色苍白）和神经缺糖表现（头晕、注意力不集中、言语混乱、意识模糊），严重时可抽搐或昏迷。症状多在血糖快速下降时出现，进食或补糖后缓解。

诊断需满足“症状+血糖”双标准：根据美国糖尿病协会（ADA）标准，非糖尿病成人低血糖诊断阈值为＜2.8mmol/L，糖尿病患者为＜3.9mmol/L；确诊需同时满足：①血糖值达到上述阈值；②症状与血糖下降存在明确关联（如血糖恢复后症状消失）。单次血糖低但无症状者可能为生理性波动，需多次检测。

常见诱因与高危场景：生理性诱因包括饮食不规律（如节食、空腹＞8小时）、剧烈运动后未及时补糖；糖尿病患者诱因多为胰岛素/口服降糖药过量、进食延迟；疾病因素如胰岛素瘤（罕见）、肝肾功能不全、垂体功能减退；酒精过量可抑制糖原分解，诱发低血糖。

特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格遵医嘱用药，随身携带糖果；老年人症状不典型（如仅乏力、意识模糊），易被忽视；孕妇因妊娠代谢需求增加，需少量多餐防空腹；儿童低血糖可能伴哭闹、发育迟缓，家长需警惕。

行动建议：怀疑低血糖时，立即测血糖，同时进食15g碳水（如1块方糖）；15分钟复测，未恢复继续补糖；反复或持续症状需就医排查胰岛素瘤等病因，调整糖尿病治疗方案。日常保持规律饮食，避免空腹超8小时，运动前适当加餐。