病情描述:痔疮发作需要如何改善呢
副主任医师 河源市人民医院
痔疮发作时可通过非药物干预与必要的药物辅助改善,核心措施包括饮食调整、局部护理、生活习惯优化,特殊人群需针对性护理,严重时及时就医。
一、饮食调整需增加膳食纤维与水分摄入,每日膳食纤维推荐量25~30克,可通过全谷物、新鲜蔬果补充,避免辛辣刺激食物及酒精,以减少肠道刺激与便秘风险。儿童需家长协助控制零食与油炸食品摄入,避免因饮食不当加重便秘;孕妇可适当增加燕麦、芹菜等低渣纤维食物,预防腹压升高加重症状;老年人若合并消化功能减弱,可选择煮软的蔬菜与杂粮,避免生冷硬食刺激肠道。
二、局部护理以温水坐浴为主,水温40℃左右,每日1~2次,每次10~15分钟,可配合轻柔按摩促进肛周血液循环;避免久坐久站,每30~40分钟起身活动2~3分钟,儿童需在成人监护下进行坐浴,防止烫伤;孕妇可采用左侧卧位减轻盆底压力,老年人若行动不便,可在床边做踝泵运动促进静脉回流。
三、药物干预优先非药物,必要时外用痔疮膏/栓剂缓解症状,儿童禁用含麝香、薄荷脑的刺激性制剂;孕妇需咨询医生后选择对胎儿无影响的药物,如复方角菜酸酯类制剂;合并高血压的老年人避免使用含麻黄碱的外用制剂,以防血压波动。
四、特殊人群护理需结合生理特点:儿童应减少排便时屏气用力,通过饮食软化大便,避免因哭闹加重肛门负担;糖尿病患者需严格控制血糖,预防局部感染;合并慢性便秘的患者,可在医生指导下短期使用渗透性缓泻剂(如乳果糖),避免刺激性泻药导致肠道功能紊乱。
五、就医指征包括:持续便血超过一周且出血量增加,疼痛加剧至影响睡眠或行走,脱出物无法回纳或嵌顿2小时以上,需及时就诊排除其他肛肠疾病。