病情描述:心脏无力的症状有哪些
副主任医师 沈阳医学院附属第二医院
心脏无力在医学上常表现为心功能不全,典型症状包括呼吸困难、运动耐力下降、水肿等,严重时可危及生命。
运动耐力显著下降
心脏泵血能力不足导致全身供血供氧减少,患者常出现活动后易疲劳、气短,如爬两层楼梯或步行500米即感胸闷、喘息,休息后缓解但恢复缓慢。特殊人群如老年人、长期卧床者症状可能隐匿,需关注日常活动量变化。
呼吸困难与呼吸异常
早期表现为劳力性呼吸困难(活动后),随病情进展出现端坐呼吸(躺平困难,需垫高枕头)、夜间阵发性呼吸困难(夜间憋醒,坐起后缓解)。平卧时肺部血流增加,心脏负担加重,导致缺氧憋醒。孕妇、肥胖者因生理变化可能加重症状,需及时排查。
体循环淤血性水肿
右心功能不全时,血液回流受阻导致体循环淤血,表现为下肢对称性水肿(脚踝、小腿为主),按压皮肤凹陷且恢复慢,严重时蔓延至全身(如腹部、腰骶部),甚至伴腹水、胸水。肾功能不全或心衰合并肾病者水肿更复杂,需区分心肾源性。
胸痛或胸部不适
部分患者因心肌缺血出现心绞痛,表现为胸骨后压榨感、闷痛,劳累或情绪激动后加重,休息或含服硝酸甘油可缓解。糖尿病患者可能无痛性心梗,症状不典型,需警惕突发胸闷、冷汗等异常。
全身缺血缺氧症状
长期心输出量不足导致器官供血不足,出现乏力、头晕、精神差,伴食欲减退、腹胀(消化供血减少)。贫血患者叠加心脏问题时,症状更复杂(如头晕与贫血叠加),需综合评估。
出现上述症状(尤其合并高血压、冠心病、糖尿病者),应及时就医,通过心电图、心脏超声、BNP检测等明确心功能分级,针对性治疗(如利尿剂、β受体阻滞剂等药物需遵医嘱使用)。