多少天才能做药流

药物流产（简称药流）通常适用于停经49天内、经B超确认宫内妊娠的健康女性，需在医生指导下进行。

明确孕周与胚胎发育标准

药流的时间窗口以“停经≤49天（7周）”为核心，需结合B超确认孕囊直径≤2.5cm、胚芽长≤1cm（胚芽可见心管搏动时需谨慎）。若月经周期不规律，需通过B超推算准确孕周，避免因实际孕周超过标准导致流产失败或大出血。

严格排除禁忌与异常妊娠

必须先完成B超检查，确认宫内妊娠，排除宫外孕、葡萄胎、子宫畸形、严重子宫肌瘤等情况。带宫内节育器妊娠、宫颈粘连或子宫瘢痕妊娠者，需提前告知医生，此类情况药流失败率高，建议优先手术流产。

特殊人群需个体化评估

对米非司酮、米索前列醇过敏者禁用；肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全、青光眼、哮喘患者慎用；长期服用抗凝药（如华法林）、激素类药物（如避孕药）者需停药后评估；哺乳期女性需医生确认乳汁影响后决定。

规范用药与观察流程

药流分阶段进行：首2天口服米非司酮（空腹），第3天在医院服用米索前列醇，服药后需留观1-2小时，多数孕囊在服药后3-6小时排出（伴腹痛、阴道出血）。若孕囊未排出或出血量大，需由医生处理。

术后护理与风险防控

药流后需休息2周，避免劳累、盆浴及性生活；观察出血（持续1-2周，量逐渐减少），若出血超14天、量多（＞月经量）或伴发热、剧烈腹痛，需立即就医排查不全流产（约5%-10%概率需清宫）。术后1周复查B超，确认子宫恢复情况。

提示：药流并非“无痛便捷”，需严格遵循医嘱，不可自行买药服用。术后若出现异常，及时联系医院处理，降低感染或继发不孕风险。