手足口病是什么病毒

手足口病是由肠道病毒科柯萨奇病毒A组（以A16型为主）和肠道病毒71型（EV71）引发的急性传染病，其中EV71是导致重症病例的主要病原体。

主要致病病毒类型

手足口病的病原体以柯萨奇病毒A组（如A16、A6、A10型）和肠道病毒71型（EV71）为主，其中EV71因毒力更强，是引发重症（如脑膜炎、肺水肿）的核心元凶，占重症病例的85%以上。

传播途径与易感人群

病毒通过粪-口途径（污染的手、食物、水源）、呼吸道飞沫（咳嗽/打喷嚏）及接触疱疹液、分泌物传播，5岁以下儿童为高发人群，尤其在托幼机构、家庭等集体场所易暴发流行，幼儿园儿童密切接触后感染率可达30%。

典型症状与重症预警

多数患者表现为轻症：突发低热（38℃左右），手、足、口腔、臀部出现斑丘疹或疱疹（疱疹周围有红晕，疼痛明显），1周左右自愈；少数EV71感染者进展为重症，需警惕持续高热超3天、精神萎靡、肢体抖动、呕吐、抽搐等神经/心肺危象信号。

特殊人群风险

婴幼儿（3岁以下）：免疫系统发育不完善，EV71感染后48小时内易进展为重症，需重点监测体温与精神状态；

免疫低下者（如白血病、HIV患儿）：感染后病程延长，易并发败血症，需严格隔离；

孕妇：感染后可能增加流产、早产风险，建议避免接触患者。

防治建议

治疗：无特效抗病毒药，以对症支持为主（退热、补液、营养支持），重症需使用丙种球蛋白、甘露醇等药物（需遵医嘱）；

预防：勤洗手（七步洗手法）、消毒玩具/餐具、避免聚集，6月龄至5岁儿童建议接种EV71灭活疫苗，可降低70%-90%重症风险。