怀孕多久做B超就能看到孕囊

怀孕5周左右（从末次月经第1天算起），经阴道超声可初步看到孕囊，经腹部超声通常需5~6周，具体时间因月经周期、超声类型及个体差异有所不同。

超声类型与时间差异

经阴道超声分辨率高，无需充盈膀胱，最早可在怀孕4~5周（约28~35天）通过超声识别孕囊；经腹部超声需膀胱充盈，孕囊需长至5mm以上才能清晰显示，通常需5~6周（35~42天）。临床建议优先选择经阴道超声以提高早期检出率。

月经周期与孕周估算

月经规律（周期28~30天）者，孕周从末次月经第1天起算，5周左右（35天）可见孕囊；月经周期长（如35天以上）者，排卵延迟，孕囊出现时间相应延后至6周（42天）左右，需结合血HCG翻倍情况（每48小时增长66%以上）动态调整孕周。

特殊人群检查指南

月经不规律者：建议通过血HCG与超声结合判断孕周，避免仅依赖月经周期估算导致误差；

异常症状者：有腹痛、阴道出血等情况时，无论孕周，需立即就医检查，排除宫外孕、先兆流产等风险。

过早检查的局限性

怀孕4周内（28天内）孕囊直径＜5mm，超声常无法清晰识别，可能出现“空孕囊”误判，增加焦虑。若无异常症状，建议在月经周期推算的5周后再行检查，避免不必要的心理压力。

孕囊检查的临床意义

超声看到孕囊后，需确认是否为宫内妊娠（排除宫外孕）、孕囊位置及大小（核对孕周），后续关注胎芽（6周左右出现）、胎心（7周左右出现）发育情况。建议结合血HCG动态监测，定期产检以确保胚胎正常发育。

提示：若检查结果异常（如孕囊位置异常、无胎芽胎心），需及时咨询产科医生，避免延误治疗。