血氧饱和度低怎么办

血氧饱和度低（SpO＜95%）需先明确原因，通过改善通气、吸氧、治疗原发病等措施干预，必要时紧急就医。

一、调整体位与清除气道异物

立即保持半坐或坐位（避免仰卧加重心肺负担），痰液黏稠者轻拍背部促进排痰；若怀疑气道异物（如食物、分泌物），可采用海姆立克法急救，必要时用简易呼吸器辅助通气。

二、规范吸氧支持

轻度低氧（SpO90%-94%）：鼻导管吸氧（1-2L/min），观察血氧变化；中重度低氧（＜90%）：高流量吸氧或无创呼吸机辅助通气（需根据原发病调整参数）。注意：COPD患者避免高浓度氧（＞30%），以防二氧化碳潴留加重。

三、针对原发病治疗

血氧降低多为基础疾病表现，需针对性处理：

肺部感染：抗感染治疗（如头孢类、阿奇霉素）；

哮喘/COPD：支气管扩张剂（沙丁胺醇、异丙托溴铵）；

心功能不全：利尿剂（呋塞米）、血管扩张剂（硝酸甘油）；

贫血：补充铁剂、维生素B12或输血（需根据血红蛋白水平）。

四、特殊人群注意事项

孕妇：取左侧卧位，避免仰卧位压迫下腔静脉，加重缺氧；

儿童：警惕异物吸入、呛奶，保持气道通畅，监测呼吸频率；

老年人：合并糖尿病、高血压者，注意血糖波动与血压变化，避免脱水。

五、紧急就医指征

出现以下情况立即拨打急救电话：

SpO持续＜90%且吸氧后无改善；

胸痛、咯血、呼吸困难加重；

意识模糊、嗜睡或烦躁；

口唇/指甲发绀（紫绀）明显，皮肤湿冷。

提示：血氧监测仪仅作初步评估，确诊需结合动脉血气分析及影像学检查，切勿自行用药。