病情描述:女性备孕检查挂什么科
副主任医师 北京积水潭医院
女性备孕检查建议首选妇科,若存在内分泌疾病、感染史或慢性疾病等特殊健康问题,可联合内分泌科、感染科或内科等多学科协作完成全面评估。
妇科是备孕检查的核心科室,主要筛查生殖系统健康:包括妇科内诊、宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测、子宫及附件超声,同时抽血查性激素六项(月经第2-4天查更准)、甲状腺功能(TSH、FT3/FT4)、肝肾功能等基础指标,必要时评估输卵管通畅性(如子宫输卵管造影)。
若存在月经紊乱、肥胖或痤疮严重,怀疑多囊卵巢综合征,需挂内分泌科评估并指导用药(如二甲双胍、克罗米芬);若有反复生殖道感染史(如衣原体、支原体感染),建议先到感染科或性病科完成病原体筛查与治疗;合并高血压、糖尿病等慢性疾病时,需联合心血管科或内科调整基础疾病管理方案。
检查前需空腹8-12小时(避免影响激素、肝肾功能等指标准确性),避开月经期(宫颈检查、激素检测建议月经干净后3-7天),检查前3天避免性生活、阴道冲洗及用药,以确保宫颈细胞样本和分泌物检查结果可靠。
35岁以上高龄女性建议增加染色体核型分析、TORCH感染筛查(弓形虫、风疹病毒等);有2次及以上流产史者,需加查抗磷脂抗体、凝血功能(D-二聚体、血小板聚集率);有遗传病家族史(如地中海贫血)者,建议遗传咨询科进行孕前风险评估。
检查结果异常者需遵医嘱先干预(如甲状腺功能减退需补充左甲状腺素,HPV阳性需先治疗后复查),无异常则可在医生指导下科学备孕(如排卵期同房、补充叶酸0.4mg/日)。建议夫妻双方共同参与检查,男性可同步到男科筛查精液质量。