宝宝出水痘有哪些并发症

宝宝出水痘后可能出现皮肤继发感染、肺炎、水痘脑炎、心肌炎及眼部并发症等，需科学护理并及时就医干预。

一、皮肤继发感染

最常见并发症，因皮疹瘙痒抓挠致疱疹破损，溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌等细菌入侵引发。表现为疱疹化脓、局部红肿热痛，严重时可进展为蜂窝织炎或败血症。护理需剪短患儿指甲、保持皮肤清洁，破损处可涂莫匹罗星软膏，感染扩散时需口服抗生素。

二、水痘肺炎

病毒直接侵犯肺实质或继发细菌感染（如肺炎链球菌）所致。轻症仅咳嗽，重症出现呼吸急促、高热持续不退，伴胸痛、呼吸困难。免疫低下患儿（如白血病、长期激素使用者）风险更高，建议发病后3天内排查肺部症状。

三、水痘脑炎

罕见但严重，发生率约0.1%-0.5%，病毒直接损伤中枢神经系统。表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、意识模糊，部分伴抽搐。需通过腰椎穿刺明确诊断，早期抗病毒治疗（如阿昔洛韦）可降低后遗症风险。

四、心肌炎

病毒侵袭心肌引发炎症反应，表现为胸闷、心悸、心率异常，重症可致心力衰竭。出疹期高热时需监测心率，必要时查心肌酶谱及心电图，尤其免疫功能正常患儿也需警惕。

五、眼部并发症

结膜炎（眼结膜充血、分泌物增多）和角膜炎（眼痛、视力下降）较常见，多因病毒或继发细菌感染。需眼科检查，避免角膜瘢痕形成影响视力，婴幼儿可遵医嘱使用抗病毒滴眼液。

特殊人群注意事项：免疫缺陷患儿（如白血病、长期激素使用者）及新生儿水痘，并发症风险显著升高，需尽早抗病毒治疗并加强监护。建议及时接种水痘疫苗（12月龄及4岁各一剂），发病期间隔离休息，皮肤保持干燥清洁，避免抓挠。