病情描述:宝宝经常会红屁股是怎么回事呢
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
宝宝经常红屁股(医学称尿布皮炎)多因尿布区域潮湿、摩擦刺激及粪便/尿液化学刺激引发,也可能继发感染或过敏,需科学护理。
一、尿液与粪便刺激是主因
尿布未及时更换时,尿液中的氨、粪便中的消化酶(如蛋白酶、脂肪酶)持续刺激皮肤,尤其排便后残留的粪便和尿液会破坏皮肤屏障,引发红斑。建议排便后立即用温水冲洗臀部,减少化学刺激残留。
二、潮湿闷热环境加重症状
皮肤长时间处于潮湿环境(如纸尿裤不透气、尿液/汗液未及时吸收),会导致角质层浸渍、屏障功能下降。同时,尿布摩擦(尤其更换时擦拭)或皮肤褶皱处积汗,会进一步损伤皮肤,加重发红。建议选择棉质透气尿布,每次更换时轻拍吸干水分,避免用力擦拭。
三、感染或过敏可致严重症状
若红屁股未及时干预,可能继发细菌(如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌)或真菌感染(念珠菌),表现为脓疱、渗液或边界清晰的红斑。部分宝宝对纸尿裤材质、湿巾或洗涤剂过敏,也会加重症状。若出现脓疱或渗液,需及时就医。
四、特殊人群需重点护理
早产儿、低体重儿皮肤薄嫩,屏障功能差,需每1-2小时更换尿布;肥胖宝宝皮肤褶皱多,易积汗积尿,需重点清洁褶皱处;母乳喂养宝宝大便稀、次数多,配方奶喂养宝宝粪便pH值较高,均需加强臀部护理,避免刺激。
五、科学护理与预防关键
预防需做到:①及时更换尿布(至少2-3小时一次,排便后立即更换);②清洁时用温水冲洗替代用力擦拭,轻拍吸干水分;③每日暴露臀部1-2次(15分钟,温暖无风环境)促进干燥;④轻度红屁股可涂氧化锌软膏或医用护臀膏,严重时遵医嘱使用抗真菌药或弱效激素药膏。