小儿急性荨麻疹吃什么药

小儿急性荨麻疹首选第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定等），若无明确诱因或严重症状，一般不建议使用糖皮质激素，低龄儿童用药需严格遵医嘱。

一、急性自发性荨麻疹（无明确诱因）：此类荨麻疹无明显诱发因素，常见于儿童免疫功能波动期。药物选择以第二代抗组胺药为主，如西替利嗪、氯雷他定等，这类药物通过阻断组胺受体缓解瘙痒和风团，安全性较高，副作用较少，适合无基础疾病的患儿短期使用。

二、急性诱导性荨麻疹（有明确诱因）：若因食物、药物、物理刺激（如冷热、压力）等诱发，需先立即脱离诱因（如避免接触可疑食物、停止使用可疑药物）。药物处理与自发性荨麻疹类似，仍以第二代抗组胺药为基础，若症状持续，需在医生评估后短期使用糖皮质激素（如泼尼松），但需避免长期或大剂量使用。

三、伴有全身症状或严重过敏反应：若出现呼吸困难、喉头水肿、头晕、血压下降等严重症状，需立即拨打急救电话。此时除抗组胺药外，医生可能给予糖皮质激素（如地塞米松）和肾上腺素（紧急情况下），但需在医疗机构内由专业人员操作，严禁自行使用。

四、特殊人群用药调整：婴幼儿（<2岁）需在医生指导下选择剂型（如西替利嗪滴剂），避免使用成人剂型；孕妇及哺乳期妇女优先选择氯雷他定（FDA妊娠分级B类），用药前需经产科医生评估；肝肾功能不全患儿需避免使用可能加重肝肾负担的药物（如某些抗组胺药代谢产物），需调整用药方案。

五、非药物干预与预防：急性发作期可通过冷敷缓解瘙痒，避免热水烫洗；若与感染相关（如病毒感染），需同时治疗原发病；恢复期建议记录可能的诱发因素（如食物、环境变化），避免反复接触。