孕前检查的必查项目是哪些

孕前检查必查项目涵盖基础健康评估、传染病筛查、生殖系统检查、遗传优生筛查及特殊人群专项检查，可有效降低妊娠并发症风险，提升母婴健康水平。

基础健康评估

必查血常规（排查贫血、感染）、尿常规（筛查肾炎、糖尿病）、肝肾功能（评估代谢功能）、空腹血糖（筛查糖尿病）及甲状腺功能（TSH、T3/T4，排查甲亢/甲减）。临床研究证实，异常指标可通过干预改善妊娠结局，如甲状腺功能异常者需先治疗再备孕。

传染病筛查

包括乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）、丙肝抗体（HCV）、梅毒螺旋体（RPR）及艾滋病抗体（HIV）。这些感染可通过母婴传播危害胎儿，筛查后可及时干预（如乙肝母婴阻断），降低流产、早产及新生儿感染风险。

生殖系统检查

女性需做妇科超声（评估子宫/附件形态、内膜厚度）及白带常规（排查霉菌、滴虫等阴道炎）；男性需查精液常规（精子浓度、活力、畸形率）。异常者（如子宫肌瘤、精液活力低）需先治疗，提升受孕成功率。

遗传与优生筛查

夫妻双方建议做染色体核型分析（排查平衡易位、地中海贫血等）；女性需查TORCH五项（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）。高危人群（如35岁以上、既往流产史）需加做无创DNA或羊水穿刺，降低胎儿畸形风险。

特殊人群专项检查

高龄（≥35岁）需加强染色体筛查；高血压/糖尿病史者需监测血压血糖；有不良孕产史（流产/死胎）者查抗磷脂抗体、封闭抗体；自身免疫病患者（如红斑狼疮）需评估抗核抗体谱及血栓风险指标。

（注：所有检查需在医生指导下进行，药物仅作名称提及，不提供服用指导。）