试纸测试怀孕又来例假是怎么回事

试纸测试怀孕（阳性）后出现阴道出血，可能是早期妊娠异常（如生化妊娠、先兆流产、宫外孕）或试纸误差等原因，需结合症状及医学检查明确，建议及时就医排查。

一、生化妊娠：受精卵未成功着床，hCG短暂升高后快速下降，表现为类似月经的出血。常见于20-35岁育龄女性，可能与胚胎质量差或子宫内膜容受性不足有关。超声检查无宫内孕囊，需动态监测hCG下降至正常范围。

二、先兆流产：胚胎着床后发育异常，hCG持续阳性但出血（量少于月经，伴或不伴腹痛）。高发于有多次流产史或35岁以上高龄孕妇，可能因染色体异常、内分泌失调或劳累诱发。需通过超声确认孕囊位置，出血增多或腹痛加剧提示流产风险升高。

三、异位妊娠（宫外孕）：受精卵着床于子宫外（如输卵管），hCG阳性但子宫内无孕囊，出血伴单侧下腹痛。多见于有盆腔炎史或输卵管手术史的女性，延误诊治可能导致输卵管破裂危及生命。需通过超声及hCG动态监测（48小时翻倍情况）确诊，确诊后需紧急处理。

四、试纸检测误差：操作不当（如尿液稀释、检测时间过早）或试纸失效导致假阳性。建议重新检测或就医抽血查hCG（定量）明确妊娠状态，若抽血hCG阴性，出血可能为正常月经，与妊娠无关。

五、特殊病理情况：如葡萄胎，受精卵异常发育致hCG异常升高（远超正常妊娠），子宫增大快于孕周，伴反复阴道出血。多见于30-40岁女性，需通过超声和病理检查确诊，治疗以清宫为主。

育龄女性出现此类情况应优先就医，通过hCG定量检测、超声检查明确原因。有流产史、盆腔炎史或高龄（≥35岁）者需更密切监测，避免因延误诊治导致严重后果。