病情描述:血清泌乳素测定是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
血清泌乳素测定是通过检测血液中泌乳素(PRL)水平,评估垂体前叶分泌功能及内分泌状态的医学检查,主要用于诊断与泌乳素异常相关的疾病。
定义与生理功能
泌乳素由垂体前叶分泌,生理作用是促进乳腺发育和乳汁分泌,孕期、哺乳期及应激状态下会生理性升高。测定可辅助诊断垂体瘤、高泌乳素血症等内分泌疾病,明确月经紊乱、不孕等症状的病因。
检测方法与时机
采集空腹静脉血(推荐早晨8-10点,此时泌乳素水平相对稳定),采用化学发光免疫分析法检测,结果通常1-2天内出具。检查前避免剧烈运动、情绪紧张,保持情绪稳定。
参考值范围(成人)
女性非孕期:2.64-13.13ng/ml;
男性:2.10-17.74ng/ml;
妊娠期可达50-200ng/ml,哺乳期持续升高。
结果需结合报告单参考值及临床症状综合判断,不同实验室参考范围可能略有差异。
临床异常意义
高泌乳素血症(>17.74ng/ml):常见于垂体微腺瘤(约30%)、抗抑郁药(如舍曲林)、甲状腺功能减退等,可导致月经紊乱、不孕、非哺乳期溢乳。
低泌乳素血症(<2.10ng/ml):罕见,可能与垂体功能减退、席汉综合征等有关,需排查病因。
检查注意事项
检查前8-12小时空腹,避免熬夜、吸烟及咖啡因摄入;
停用影响泌乳素的药物(如氯丙嗪、避孕药),需遵医嘱调整;
特殊人群:哺乳期女性泌乳素生理性升高属正常,垂体瘤患者需结合MRI等影像学检查确诊。
(注:异常结果需由医生结合症状、病史及其他检查综合判断,不可自行诊断或用药。)