扁桃体发炎发烧40度严重吗

扁桃体发炎伴随40℃高热属于较严重情况，需及时评估感染程度及并发症风险。

高热本身的风险

40℃高热属于临床分级中的“高热”（39.1-41℃），可导致脱水、电解质紊乱，儿童因神经系统发育不完善，高热易诱发热性惊厥（体温骤升时神经系统异常放电）；成人可能伴随头痛、意识模糊，需警惕病情进展。

感染性质与严重度关联

扁桃体炎病因以病毒（如腺病毒）或细菌（A组β溶血性链球菌最常见）为主。细菌感染（尤其是链球菌）可能引发免疫性并发症（如风湿热、急性肾小球肾炎），需抗生素治疗；病毒感染虽多自限，但高热提示感染活跃，同样需干预。

潜在并发症风险

高热可能提示感染扩散：向下蔓延可引发支气管炎、肺炎（咳嗽加重、胸痛）；向上扩散至中耳（中耳炎，耳痛、听力下降）、鼻窦（鼻窦炎，鼻塞、脓涕）；严重时形成扁桃体周围脓肿（单侧咽痛剧烈、张口困难），需紧急处理。

特殊人群需重点关注

儿童、老年人、孕妇及基础病患者（如糖尿病、心脏病）风险更高：儿童高热易诱发惊厥；老年人可能因高热加重心衰、肾衰；孕妇需警惕高热对胎儿的神经发育影响；基础病患者可能因高热触发急性代谢紊乱，需更早干预。

处理与就医建议

立即措施：物理降温（温水擦浴、退热贴）+补充口服补液盐防脱水；药物可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（需遵说明书）。就医指征：高热持续超24小时、扁桃体化脓/假膜形成、呼吸困难/吞咽困难、出现皮疹/关节痛/血尿（提示免疫或肾脏受累），需排查并发症。

（注：以上内容基于《诸福棠实用儿科学》《内科学》临床共识，具体诊疗需由医生评估）