病情描述:儿子咳嗽不止怎么办
主任医师 北京大学人民医院
儿童咳嗽持续不止可能由感染、过敏、气道异物等多种原因引发,需结合症状科学区分,及时就医或采取针对性护理措施。
明确病因是关键
咳嗽是呼吸道的保护性反射,持续超过2周需排查病因:病毒感染(如流感)多伴流涕、低热;细菌感染(如肺炎)常咳出黄脓痰;过敏引起的咳嗽多伴皮疹、打喷嚏;异物吸入(如玩具碎片)则突发剧烈咳嗽,单侧呼吸音减弱需警惕。特殊人群(早产儿、哮喘患儿)需优先就医明确诊断。
家庭护理辅助缓解
多喝温水稀释痰液,每日饮水量≥1500ml(按年龄调整);使用加湿器保持空气湿度40%-60%,避免干燥刺激;睡眠时抬高上半身(垫2-3个枕头)减少夜间反流刺激。过敏患儿需远离尘螨、花粉,婴幼儿可轻拍背部帮助排痰。
药物使用需谨慎
不建议自行使用成人止咳药,2岁以下禁用右美沙芬等中枢镇咳药。干咳无痰可短期使用右美沙芬(严格按说明书年龄限制),痰多黏稠者可考虑氨溴索;过敏引发的咳嗽可短期服用氯雷他定。肝肾功能不全、喘息患儿用药需医生评估,避免掩盖病情。
危险信号及时就医
若出现以下情况需立即就诊:高热>39℃持续2天不退、呼吸急促(>40次/分钟)、喘息伴鼻翼扇动、精神萎靡(如嗜睡、烦躁不安)、咳嗽超2周未缓解;异物吸入史后突发呛咳、单侧呼吸音消失,需紧急排查气道梗阻。
预防与长期管理
过敏性咳嗽需规避过敏原(如尘螨、宠物皮屑),定期清洁家居;哮喘患儿需长期规范吸入药物,避免冷空气、运动等诱因。早产儿、先天性心脏病患儿咳嗽时需密切观察呼吸频率,每小时>40次或<20次均提示异常,及时联系儿科医生。