病情描述:扁桃体切除手术后注意什么
主任医师 南方医科大学珠江医院
扁桃体切除手术后需重点关注疼痛管理、饮食护理、伤口防护、活动控制及异常症状观察。术后1-2天疼痛较明显,3-5天达高峰后逐渐缓解,儿童及成人疼痛感知存在差异,儿童更易因疼痛哭闹影响恢复。非药物干预优先,可冷敷颈部(每次15-20分钟,间隔1小时),温凉流质饮食(如凉牛奶、米汤)减少刺激,>60℃食物易损伤黏膜。药物止痛可选对乙酰氨基酚,儿童按体重调整剂量,<2岁禁用阿司匹林类。
术后饮食分阶段:1-3天以流质为主,4-7天过渡至软食,1个月后恢复正常。高蛋白食物(瘦肉泥、豆腐)促进组织修复,糖尿病患者需控制碳水化合物摄入。进食后用温盐水(250ml温水+半茶匙盐)轻柔漱口,每日3-4次,保持口腔清洁。
伤口表面会形成白色假膜(正常愈合过程),5-7天开始脱落,期间避免强行剥离。剧烈咳嗽、打喷嚏或用力清嗓可能导致出血,可用冰盐水含漱(100ml温水+1-2冰块)收缩血管。儿童需专人看护防哭闹,老年人监测血压防血压骤升增加出血风险。免疫力低下者(如HIV患者)建议延长口腔护理频率至每日4次。
术后2周内以轻度活动(如散步)为主,1个月内禁止游泳、跑步等高强度运动。儿童减少电子设备使用时长,避免用眼疲劳;老年人避免长时间弯腰或低头动作,降低颅内压波动。
术后第1周每日监测体温,>38.5℃伴咽痛加重提示感染;唾液中混有血丝属正常,若出现鲜血团(1小时内>5ml)或频繁吐血需立即就医。儿童持续哭闹、拒食或吞咽困难,老年人出现胸闷、呼吸困难可能提示并发症,需24小时内联系手术医生。术后1个月复查喉镜评估伤口愈合情况。