女人多大不能生孩子

医学上无绝对“不能生育”的年龄界限，但女性生育能力随年龄增长逐步下降，35岁后自然受孕难度与妊娠并发症风险显著升高，40岁后风险进一步递增。

一、生育能力随年龄递减的生理基础

女性出生时约有200万原始卵泡，青春期后逐步减少，35岁后卵巢储备功能下降，剩余卵子仅为25岁时的50%；卵泡质量降低，卵子染色体非整倍体比例上升（如35岁后胚胎染色体异常率达30%），直接导致受孕率下降与早期流产风险增加。

二、35岁后妊娠风险显著递增

35岁为“高龄孕妇”临界点：自然流产率较25岁女性升高1倍（约20%），妊娠期高血压、糖尿病、早产风险增加2-3倍；40岁后自然受孕率不足5%，活产率＜15%，胎儿畸形（如唐氏综合征）发生率超1%，需孕前全面评估。

三、特殊人群生育风险叠加

基础疾病（糖尿病、甲状腺疾病、多囊卵巢综合征）女性，年龄增长可加重病情，需控制血糖、甲状腺功能后再备孕；有盆腔炎、盆腔手术史者，可能损伤输卵管或子宫内膜，建议孕前检查子宫输卵管造影、宫腔镜评估。

四、辅助生殖技术的有限作用

试管婴儿（IVF）等技术可辅助受孕，但43岁以上女性卵子质量差，促排卵治疗成功率＜10%，且多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征风险升高，需在生殖中心评估卵巢储备（如AMH、窦卵泡计数）后选择。

五、维持生育能力的健康管理

孕前3-6个月补充叶酸，控制体重（BMI18.5-24.9），规律作息、避免熬夜；每年筛查卵巢储备功能（AMH、窦卵泡计数），提前干预子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病，戒烟限酒可降低生育力衰退速度。