病情描述:甲亢甲减的饮食禁忌
副主任医师 贵州医科大学第三附属医院
甲亢与甲减的饮食禁忌需结合甲状腺功能状态调整,核心原则为:甲亢严格低碘、控刺激;甲减适量补碘、忌生十字花科蔬菜;两者均需均衡营养,特殊人群个体化管理。
一、甲亢饮食禁忌:严格低碘,控刺激
甲亢患者甲状腺激素分泌过剩,需严格限制碘摄入,避免海带、紫菜、海鱼等高碘食物及加碘盐;减少咖啡、浓茶等咖啡因饮品,以防加重神经兴奋症状;同时需增加优质蛋白(如瘦肉、鱼类)及B族维生素摄入,满足高代谢需求。
二、甲减饮食禁忌:适量十字花科,忌过度限制
甲减患者需补充足够热量及碘(每日110-120μg),但需避免生十字花科蔬菜(如西兰花、卷心菜),其含硫苷可抑制甲状腺素合成,建议煮熟后食用;同时控制高脂饮食(如油炸食品),预防血脂异常;避免过度节食,保证代谢所需能量。
三、共同饮食原则:避刺激,调营养
甲亢与甲减均需避免烟酒、辛辣食物,减少咖啡因摄入;甲亢患者慎食辛辣(加重代谢亢进),甲减患者慎食生冷(刺激胃肠功能);甲减患者需额外补充铁剂(如瘦肉、动物肝脏),预防缺铁性贫血影响甲状腺激素合成。
四、特殊人群注意事项
孕妇甲亢需严格控碘(每日<50μg),保证蛋白质及叶酸摄入;甲减孕妇需在医生指导下补碘,避免海带等高碘食物过量;老年甲减患者需低脂、高纤维饮食,预防便秘及血脂升高;儿童甲亢需控制热量及碘,避免影响生长发育。
五、药物与饮食的相互作用
服用左甲状腺素钠片者,需空腹(餐前1小时)服用,避免与牛奶、钙片同服(影响吸收);服用甲巯咪唑者,需监测肝功能,避免饮酒及肝损伤药物,减少药物性肝损害风险。