病情描述:糖尿病会传染么
主任医师 武汉大学中南医院
糖尿病不是传染病,不会通过日常接触(如共餐、握手)直接传播给他人,但遗传易感因素和共同生活方式可能增加家族成员的患病风险。
糖尿病主要分为1型和2型:1型糖尿病(约占5%-10%)因胰岛β细胞被自身免疫破坏,导致胰岛素绝对缺乏,常见诱因包括病毒感染(如柯萨奇病毒),但病毒感染仅诱发易感个体发病,无传染性;2型糖尿病(约占90%-95%)因胰岛素抵抗或分泌不足,与遗传易感基因(如TCF7L2、PPARG)及长期高热量饮食、肥胖等生活方式密切相关。两者致病机制均无传染性,日常接触不会传播。
双生子研究显示,2型糖尿病同卵双生子患病一致率达70%-80%,显著高于异卵双生子(20%-30%),提示遗传倾向(如TCF7L2基因)在发病中起关键作用。但遗传≠传染,携带易感基因者需结合环境因素(如肥胖、久坐)才会发病,而非直接从患病者获得疾病。
家族聚集现象源于相似生活方式:全家长期高糖高脂饮食(如每日摄入甜饮料、油炸食品)、缺乏运动(如久坐看电视、电梯代替步行),会共同导致肥胖和胰岛素抵抗。例如,某家庭三代人均有晚餐后吃甜点、周末久坐打麻将的习惯,最终全家出现胰岛素抵抗,这是生活方式的“聚集效应”,而非疾病传染。
特殊人群需重点关注:儿童青少年(遗传+肥胖风险)、妊娠期女性(胎盘激素致胰岛素抵抗)、老年人(代谢减慢)更易发病。高危人群(家族史、超重者)应每年监测空腹血糖(正常<6.1mmol/L)和糖化血红蛋白(正常<6.5%),通过控制体重(BMI<24)、规律运动(每周150分钟)、减少精制糖摄入预防发病。