病情描述:孕妇总是做梦怎么回事
主任医师 山东大学齐鲁医院
孕妇频繁做梦多与孕期激素波动、心理压力及睡眠结构改变相关,多数为正常生理现象,但若伴随严重不适需警惕。
激素波动影响神经调节
孕期雌激素、孕激素水平显著升高,可干扰血清素、褪黑素等神经递质平衡,导致睡眠节律紊乱。临床研究显示,孕早期激素变化使快速眼动(REM)睡眠时长增加10%-15%,而REM阶段是人做梦的主要时期,故梦境感知更明显。
心理压力与情绪变化
孕期焦虑(如对分娩的担忧)、情绪敏感或压力增大,会激活交感神经,导致入睡困难及睡眠变浅。多导睡眠监测证实,孕期焦虑水平高者REM睡眠占比上升,且更易回忆梦境,形成“多梦”主观感受。
睡眠结构碎片化
子宫增大压迫膀胱和内脏,引发夜间尿频、腿抽筋等不适,导致睡眠碎片化。深睡眠(N3期)占比下降,浅睡眠和REM睡眠比例相对增加,而REM阶段大脑活动活跃,梦境更容易被记住,造成“多梦”错觉。
身体不适打断睡眠连续性
孕期烧心、腿抽筋、腹部发紧等症状常打断睡眠,使孕妇在浅睡眠阶段频繁醒来。REM睡眠阶段被频繁打断后恢复时程延长,大脑残留梦境记忆更清晰,主观感觉“做梦频繁”。
特殊情况需医疗干预
多数孕妇多梦无需特殊干预,但持续伴随严重焦虑抑郁(如情绪低落超2周)、入睡困难/早醒/白天困倦,或经监测确诊睡眠呼吸暂停综合征者,需及时就医。孕期用药需严格遵医嘱,避免自行服用助眠药物(如艾司唑仑、褪黑素)。
提示:若多梦伴随严重失眠影响生活质量,或经调整生活方式(如睡前放松、避免咖啡因)后无改善,建议咨询产科或睡眠科医生。